К Всемирному дню борьбы с малярией
Ежегодно, начиная с 2007 года, 25 апреля отмечается Всемирный день борьбы с малярией. Неслучайно малярии уделяется столь пристальное внимание: по данным ВОЗ в 2015 году риску заболевания малярией подвергались примерно 3,2 миллиарда человек – почти половина населения в мире; в этом же году произошло примерно 214 миллионов случаев заболевания малярией и предположительно 438 000 случаев смерти от малярии.
Малярия – это тяжелое инфекционное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом, характеризующееся периодическими приступами лихорадки, увеличением печени и селезенки, анемией, рецидивирующим (т.е. возобновляющимся) течением. В основном заражение происходит при укусах малярийных комаров, но возможно при переливании крови (от больного малярией донора).
Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Попавшие в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются. Инкубационный (от момента укуса до первых признаков заболевания) период развития паразитов колеблется при тропической малярии от 8 до 12 дней и при других формах инфекции до 3 лет.
Заболевание малярией характеризуется наличием внезапных приступов в дневное время (только для овале-малярии типичны приступы в вечерние часы), которые протекают с ознобом и повышением температуры до 40-40,50С и повторяются через день или через два. Приступ продолжается обычно 6-8 часов, после чего температура резко падает, что сопровождается обильным потоотделением. Часто во время приступа появляются головные боли и боли в мышцах. Если немедленно начать лечение, первичные приступы быстро прекращаются. Без лечения они проходят лишь через две-пять недель. Прекращение приступов лихорадки не означает, что больной полностью выздоровел. Через некоторое время (1-2 месяца и даже больше) после первичного заболевания могут наступать повторные приступы малярии. Наиболее опасной является тропическая малярия, которая при позднем обращении к врачу может привести к очень тяжелым осложнениям и даже смертельному исходу.
Необходимо помнить, что ранние проявления малярии сходны с первыми признаками других заболеваний, поэтому во время пребывания в стране неблагополучной по малярии и в течение 3-х лет после возвращения при любом повышении температуры следует немедленно обратиться в лечебное учреждение и сообщить врачу, что были в «тропиках», а также обследоваться на малярию.
В России регистрируются главным образом завозные случаи малярии, чему способствует высокая миграция населения (туристы, сезонные рабочие, прибывшие из других регионов и стран, неблагополучных по малярии), да и климатические условия никак не препятствуют обитанию на российских просторах комаров-анофелесов. В 2015 году, как и в 2014 году, в Российской Федерации зарегистрировано 94 случая впервые выявленной малярии.
В Красноярском крае в 2012-2013 годы завозные случаи малярии не регистрировались, но в 2014 году на территории края было зарегистрировано 2 завозных случая малярии (в том числе 1 случай тропической малярии), в 2015 году – 1 завозной случай тропической малярии. В городе Ачинске случай завозной малярии был зарегистрирован в 2010 году у жителя города, вернувшегося из туристической поездки в Индию.
Как защитить себя от заболевания? В настоящее время против малярии нет вакцин, и основной мерой профилактики является защита от укусов комаров: ношение закрытой одежды и применение репеллентов. Количество комаров можно сократить следующими способами: засыпка или осушение мест сбора воды, закрытие крышками емкостей и резервуаров с водой, очистка от кустарников территории вокруг домов.
При поездке в эндемичные по малярии страны (в том числе и такие популярные для российских туристов страны, как Индия, Вьетнам, Греция, Кипр, Таиланд) необходимо проконсультироваться с участковым врачом о необходимости приема противомалярийных препаратов. Прием таких препаратов начинают за неделю до въезда в очаг, продолжают в течение всего пребывания в очаге и 4-6 недель после выезда из очага.
Во время пребывания в очаге необходимо: одеваться в плотную, максимально закрытую одежду светлых тонов при выходе из дома после заката солнца; наносить на открытые участки кожи репелленты; спать в комнате с засетченными окнами (перед сном лучше обработать помещение инсектицидным аэрозолем), а при наличии большого количества комаров – спать под пологом, обработанным инсектицидом.
Ваше здоровье – в ваших руках!
